AMICALE DU 46EME REGIMENT D’INFANTERIE 
                                                    BULLETIN D’ADHESION    
 
 
 
Je soussigné, 
Nom :                                                                 Prénom :  
Date de naissance :                                               N° de téléphone fixe :                
N° de téléphone portable : 
Profession :                                                          N° de téléphone professionnel : 
ayant servi au 46ème R.I. Compagnie :                                       Classe d’incorporation :  
en qualité : . d’E.V.D.G. grade final : 
                 . de personnel d’Active grade final : 
                 . d’appelé du Contingent grade final : 
                 . de personnel de Réserve grade final :  
Adresse électronique : 
Adresse postale :  
code :                              localité :
souhaite adhérer à l’Amicale du 46ème R.I.  

 
                                        La cotisation 2016 est de 20 euros … ou plus 

Règlement :  
- soit par chèque libellé à l’ordre de l’« Amicale du  
46ème R.I. » adressé à 
Monsieur Robert Bonioni  
26-28, rue de Belfort 
92400 Courbevoie  
accompagné du Bulletin.  
- soit par virement suivant Relevé d’Identité  
Bancaire ci-contre. Bulletin à envoyer à 
« robert.bonioni@free.fr » 
 
date  
et signature